Tratamiento con células madre
En la actualidad el tratamiento con células madre más acreditado y de mayor implementación es el de trasplante de células madre de la sangre para tratar enfermedades y problemas médicos sanguíneos y del sistema inmunológico.
Para recuperar el sistema inmunológico y sanguíneo después de tratamientos para cáncer en específico.
Desde los años 80 se han implementado las células madre de la piel para crecimiento de injertos de piel en pacientes que han sufrido quemaduras corporales graves u muy extensas.
Existe un tratamiento basado en células madre para reparar daños en la córnea (la superficie del ojo) tras haber sufrido lesiones como pueden ser quemaduras químicas.
Actualmente esas son las únicas terapias con células madre bien acreditadas como tratamientos seguros y efectivos.
Los trasplantes de células madre del cordón umbilical han cambiado y salvado miles de vidas en todo el mundo.
La ciencia está desarrollando otros usos milagrosos de estas preciadas células, lo que potencialmente impactara a un incontable número de vidas en el futuro.
Si te interesa saber sobre los tratamientos con células madres te invito a continuar leyendo el siguiente artículo.
Recordando que este es un artículo netamente informativo, que no suple las opiniones y recomendaciones dadas por un especialista de la salud.
Tipos de trasplantes de células madre para el tratamiento del cáncer
En un trasplante normal de células madre para el cáncer se administran dosis muy elevadas de quimioterapia, a menudo junto con radioterapia para de esta manera tratar de eliminar las células cancerosas.
Este tratamiento también elimina las células madre en la médula ósea, brevemente, tras el tratamiento se suministran células madre para que se reemplacen aquellas que fueron eliminadas.
Estas células se administran a través de las venas como si se tratara de una transfusión sanguínea, eventualmente estas se van asentando en la médula ósea y comienzan a crecer y a producir células sanguíneas sanas. Este proceso se le conoce como injerto.
Hay tres tipos vascos de trasplantes que se denominan en función de la fuente de donde provienen las células madre. Entre ellas tenemos:
1-Autólogo o autotrasplante
Las células provienen del mismo paciente.
2-Alogénico o alotrasplante
Las células provienen de un donante compatible con o sin parentesco con el paciente a tratar.
3- Singénico o isotrasplante
Las células provienen de su hermano (a) gemelo (a) o trillizo (a) idéntico (a).
Usos de las células madres en algunas enfermedades o padecimientos
Células madre de piel y de la sangre (terapias celulares pioneras)
Este tipo de terapias se vienen utilizando desde los años 70 – 80, gracias a las propiedades de las células madre de la sangre.
Los trasplantes de médula ósea pueden reemplazar células de la sangre dañadas o enfermas , por células sana de por vida.
Existen miles de pacientes que se benefician de este tipo de tratamiento cada año.
Aunque hay que tener en cuenta que se presentan casos en los que algunos de ellos presentan complicaciones como cualquier otro trasplante de órgano.
Puede ocurrir que las células inmunes del donante pueden atacar a los tejidos del paciente (enfermedad del injerto contra huésped).
Así como también existe el riesgo de infecciones durante el tratamiento, ya que las células de la médula ósea del propio paciente y por extensión el sistema inmunológico del paciente deben ser eliminadas con quimioterapia antes del trasplante.
En el caso de las células madre de piel están se están usando desde los años 80 para hacer crecer piel nueva en el laboratorio y luego trasplantarla a pacientes con quemaduras de alto grado.
La desventaja de esta técnica es que la nueva piel carece de folículos pilosos, glándulas sudoríparas y glándulas sebáceas por lo que la investigación continúa en la actualidad para lograr mejorarla.
Sin embargo, eso no detiene el uso de la misma ya que en la actualidad es implementada para salvar la vida de los pacientes con quemaduras de tercer grado en la mayor parte del cuerpo y solamente se puede llevar en clínicas especializadas.
Células madre del cordón umbilical
Estas células pueden ser recogidas de la sangre del cordón umbilical de un niño al nacer y congelarlas (criopreservadas) en bancos de células.
En la actualidad son usadas para tratar niños con cáncer de sangre como la leucemia y otras enfermedades genéticas de la sangre como la anemia de Fanconi.
En el caso de los adultos ha sido más complicado, puesto que el número de células que se pueden recoger de un cordón es limitado.
Por lo que el tratamiento de adultos requiere un trasplante de sangre procedente de dos unidades (e.g. células madre de dos cordones umbilicales).
La ventaja del trasplante de células madre del cordón umbilical es que al compararlo con el trasplante de médula ósea es menos probable que sea rechazado por el sistema inmunológico.
La sangre del cordón debe ser compatible con la del paciente para que el trasplante funcione y aun así una respuesta inmune en pacientes adultos podría causar problemas.
Hasta el momento esta técnica es usada en enfermedades de la sangre, sin embargo, hay estudios que sugieren que la sangre del cordón umbilical podría contener células madre con la capacidad de fabricar otros tipos de células especializadas no relacionadas con la sangre.
Enfermedades en las que se han utilizado células madre del cordón umbilical
Las células madres del cordón umbilical se han venido utilizando para tratar cerca de 80 enfermedades, entre ellas numerosos tipos de tumores, anemias, trastornos metabólicos congénitos y deficiencias del sistema inmunológico.
La mayoría de los trasplantes de sangre del cordón umbilical hasta la fecha se han realizado en paciente que son menores de 18 años de edad y ha sido entre hermanos, autólogo (propio) o trasplantes alogénicos (de un tercero ajeno).
Terapia con células madre de sangre de cordón umbilical en parálisis cerebral
Según estudios preclínicos y diferentes investigadores han demostrado el potencial de las células madre de la sangre de cordón umbilical en la diferenciación en neuronas y en células gliales “in vitro”.
Estas células madre mesenquimales de la sangre del cordón umbilical, tienen un fuerte efecto inmunomodulador que puede determinar una disminución en la inflamación que determina la muerte neuronal.
Existen estudios preclínicos que han demostrado disminución de la inflamación en los cerebros de animales a los que se les ha infundido células madre.
Así mismo, existen diferentes estudios preclínicos que han evidenciado que las células madre mesenquimales de la sangre de cordón umbilical pueden inducir un proceso de reparación endógena neuronal.
En cuanto a estudios clínicos, realizados con sangre de cordón umbilical autóloga se han realizado en universidades reconocidas y han demostrado la seguridad del procedimiento y la efectividad en un grupo de pacientes a los que se les infundía un mayor número de células madre mesenquimales autólogas de cordón umbilical.
Este procedimiento tiene entre otras limitaciones, que no todos los niños con este parálisis cerebral pueden disponer de sangre de cordón umbilical guardada, por lo que se hace necesario estudios con células orogénicas mesenquimales del cordón para evaluar la seguridad y eficacia.
Células madre mesenquimales o células estromales mesenquimales derivadas de la médula ósea
Las células madre mesenquimales (MSC) se encuentran ubicadas en la médula ósea y son responsables de reparar el tejido óseo y cartilaginoso, pero también pueden generar células grasas.
Muchas investigaciones sugieren que las MSC podrían diferenciarse en muchos otros tipos celulares y que podrían obtenerse de una gran variedad de tejidos, sin embargo, la información de este estudio nos has sido confirmada.
Existen en la actualidad estudios para verificar la eficacia de los tratamientos con MSC para reparar hueso y cartílago.
Así mismo, existen estudios para verificar como pueden estas células contribuir a la reparación de vasos sanguíneos dañados en infartos cardíacos o como producto de otras enfermedades como la isquemia crítica de las extremidades inferiores.
Continúan también los estudios para verificar la posible respuesta inmune reduciendo la inflamación y así contribuyendo a tratar el rechazo del trasplante u otras enfermedades autoinmunes.
Terapia de células madres para la regeneración de la córnea en el ojo
Existen estudios clínicos que han demostrado que las células madre adultas del tejido de un área del ojo (conocida como limbo) se pueden usar para reparar la córnea dañada (capa frontal transparente del ojo).
En los casos en los que existe una lesión muy severa en la córnea, como por ejemplo la que se produce por una quemadura química, se pueden tomar células madre limbares del paciente.
Estas se multiplican en el laboratorio y luego se trasplantan de nuevo en el ojo dañado del paciente y así recuperar la vista.
Esta técnica solo se puede llevar a cabo si el paciente todavía tiene células madre limbares intactas en alguno de los ojos.
Ese es un tratamiento que ha demostrado que es seguro y efectivo en ensayos clínicos, recientemente han sido aprobados por las autoridades reguladoras para su uso generalizado en Europa.
Esta terapia con células limbares es una de las tres terapias con células madre (junto con los tratamientos que utilizan las células madre de la sangre y de la piel) disponibles en los centros sanitarios de Europa.
Tratamiento capilar con células madres para alopecia androgénica
Cuando se presenta la caída del cabello, se pierden células madres adultas (células de la papila dérmica) y unidades epiteliales.
Estas últimas son los dos tipos de células que forman el folículo piloso, cavidad donde crece el cabello.
Existen estudios que establecen que existen células determinadas células madres que pueden ser entrenadas para actuar como las de la papila dérmica.
Se generaría por tanto células pluripotentes inducidas con las que se lograría conseguir el crecimiento de cabello sin límite de disponibilidad de folículos pilosos sanos.
Esta es una teoría fundamentada, pero que solo se ha puesto en práctica y se ha tenido éxito es en roedores.
Existen otros estudios como el “lipoaspirado de células madre mesenquimales”, es una técnica que acondicionara este tipo de células madre para inyectar en el cuero cabelludo y así generaría un estímulo y posibilitaría el crecimiento capilar.
Son ambas terapias esperanzadoras pero que todavía se encuentran en fase experimental.
En la actualidad los tratamientos con fármacos, la mesoterapia con fármacos especializados, vitaminas, plasma rico en plaquetas y el injerto o trasplante capilar son los únicos tratamientos testados científicamente a los que pueden optar los pacientes que padecen alopecia androgénica.
Tratamiento de la artrosis de rodilla con células madre
Se han realizado varios estudios con respecto al uso de las células madres cuando hay la presencia de artrosis de rodilla con células madre.
Y estos estudios han demostrado que la mejoría del dolor y la incapacidad funcional se experimenta entre 1 y 3 meses después de efectuado el tratamiento y sigue una mejoría progresiva tanto al cabo del primer como del segundo año.
Mediante un procedimiento de Resonancia magnética llamado T2 mapping los investigadores han constatado que el tratamiento de artrosis de rodilla con células madre mesenquimales tiene la capacidad de detener la progresiva pérdida de cartílago articular y producir un efecto regenerativo sobre el mismo.
En España se han realizado dos ensayos clínicos aprobadas y controlados por la Agencia española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).
Los resultados de mencionados estudios fueron publicados en dos revistas de renombre en la comunidad científica, así mismo en el hospital clínico de Valladolid se demostró la seguridad de uso del tratamiento con células alogénicas (trasplantadas de un donante), estos resultados fueron publicados en una revista de renombre entre la comunidad de la sociedad norteamericana de trasplantes.
En muchos casos el tratamiento con células alogénicas se ha mostrado muy útil en casos en los que no es posible el cultivo de células propias como en el caso de pacientes seropositivos a distintas enfermedades como la hepatitis o SIDA.
Al no existir complicaciones la AEMPS puede autorizar a continuar realizando tratamiento personalizado bajo la forma administrativa de “tratamiento de uso compasivo”.
Así mismo, permitir el tratamiento en otras articulaciones como la cadera, tobillo, pies, hombro, codo, muñeca y articulaciones de las manos ya que el concepto terapéutico es el mismo que en la rodilla.
Hay que recordar que antes de tomar una decisión por cualquier tratamiento, lo más recomendable es dirigirse a un especialista de la salud, es el quien te debe hacer los estudios necesarios para identificar cualquiera que sea tu caso y es solo el quien tiene la capacidad de indicarte cual es la mejor forma de tratarte.
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Son una serie de contenidos a parte del que has leído que puede ser interesante para tí ¡Muchas gracias por leernos!
Tabla de contenidos
- Tipos de trasplantes de células madre para el tratamiento del cáncer
- Usos de las células madres en algunas enfermedades o padecimientos
- Células madre de piel y de la sangre (terapias celulares pioneras)
- Células madre del cordón umbilical
- Células madre mesenquimales o células estromales mesenquimales derivadas de la médula ósea
- Terapia de células madres para la regeneración de la córnea en el ojo
- Tratamiento capilar con células madres para alopecia androgénica
- Tratamiento de la artrosis de rodilla con células madre